SOD 1. nodaļa – 2. apakšnodaļa - sizofrenija.lv/sabiedribai

1.2 Kādēļ šizofrēnija un vielu lietošanas traucējumi pārklājas?

Ir plaši atzīts, ka atkarība un psihiskās slimības, piemēram, šizofrēnija, bieži sastopamas vienlaikus. Šāda sakritība, visticamāk, nav saistīta ar nejaušiem faktoriem vai mērījumu kļūdām, bet gan norāda uz ciešu saikni starp šiem diviem stāvokļiem.

Atklājumi neirozinātnē un precīzijas psihiatrija palīdz arvien labāk izprast, kā un kāpēc dažādi psihiskie traucējumi var attīstīties vienlaikus, paverot iespējas individuāli pielāgotai un efektīvākai ārstēšanai. Faktori, kas palielina psihisku traucējumu attīstības iespējamību, parasti ir klātesoši jau agrīnā vecumā, pat tad, ja simptomi parādās tikai vēlāk bērnībā, pusaudža gados vai pieaugušā vecumā.

Nav viena vienīga cēloņa: ieskats galvenajās teorijās

Lai gan nav viena cēloņa, kas pilnībā izskaidrotu šo līdzāspastāvēšanu, pastāv vairākas teorijas, kas palīdz saprast, kāpēc cilvēkiem ar šizofrēniju ir lielāka iespēja attīstīties vielu lietošanas traucējumiem.

1. Kumulatīvo faktoru modelis paredz, ka tādas grūtības kā vājākas kognitīvās, sociālās, izglītības un darba prasmes kopā ar nabadzību, viktimizāciju un problemātisku sociālo vidi palielina vielu lietošanas traucējumu risku cilvēkiem ar šizofrēniju.

2. Pašārstēšanās hipotēze skaidro, ka cilvēki ar šizofrēniju var pievērsties tabakai, marihuānai, alkoholam vai opiātiem, lai mazinātu atsevišķus simptomus vai samazinātu ārstēšanas nevēlamo ietekmi. Šādu uzvedību var veicināt intensīvas emocionālās izjūtas, piemēram, bailes, izmisums un uzbudinājums.

3. Diatēzes–stresa modelis jeb tā sauktā “divu triecienu” teorija skaidro, ka šizofrēnija var attīstīties, ja cilvēkam ir bioloģiska nosliece (piemēram, ģenētiska ievainojamība) un viņš vienlaikus piedzīvo spēcīgu vai ilgstošu stresu vidē – tostarp arī psihoaktīvo vielu lietošanu.

4. Atalgojuma deficīta sindroma teorija norāda uz iespējamu traucējumu smadzeņu atalgojuma sistēmā, kura dēļ cilvēki ar šizofrēniju var meklēt vielas, lai gūtu baudu vai atvieglojumu.

Šīs teorijas piedāvā dažādus skatpunktus, tomēr tās nav savstarpēji izslēdzošas, un visas kopā var palīdzēt izprast sarežģītās attiecības starp šizofrēniju un vielu lietošanas traucējumiem.

NELABVĒLĪGI FAKTORI ir īpašības vai apstākļi, kas cilvēkam ar šizofrēniju palielina vielu lietošanas problēmu risku.

Faktors	Apraksts
Ģenētiska uzņēmība	Ir pierādījumi, ka pastāv ģenētiska nosliece gan uz šizofrēniju, gan uz vielu lietošanas traucējumiem, kas var palielināt uzņēmību pret viena vai abu stāvokļu attīstību.
Neirobioloģisks disbalanss	Izmaiņas smadzeņu ceļos un ķīmiskajos procesos, piemēram, dopamīna, glutamāta, serotonīna un citu vielu darbībā, ir nozīmīgas gan šizofrēnijas, gan vielu lietošanas traucējumu gadījumā. Šīs izmaiņas var palīdzēt izskaidrot, kāpēc abi stāvokļi tik bieži sastopami kopā.
Agrīna vielu lietošanas uzsākšana	Vielu lietošana pusaudža vai agrīnā pieaugušo vecumā, pat vēl pirms šizofrēnijas simptomu parādīšanās, var pasliktināt slimības gaitu un palielināt vielu lietošanas traucējumu risku.
Pašārstēšanās	Daži cilvēki ar šizofrēniju var pievērsties vielām, lai mazinātu mokošus simptomus, piemēram, kognitīvos, negatīvos vai pozitīvos simptomus, tai skaitā halucinācijas vai murgus. Tas var veicināt vielu lietošanas traucējumu attīstību kā pašārstēšanās formu.
Sociālekonomiski izaicinājumi	Nabadzība, bezdarbs, bezpajumtniecība un sociāla izolācija, kas bieži sastopami cilvēkiem ar šizofrēniju, var palielināt vielu lietošanu kā mehānismu, kas palīdz tikt galā ar situāciju, vai kā socializēšanās līdzekli.
Stigma un atstumtība	Ar šizofrēniju saistītā stigma var novest pie sociālas atstumtības un diskriminācijas, mudinot cilvēkus lietot vielas kā veidu, kā tikt galā ar situāciju vai protestēt pret to.
Vielu pieejamība	Cilvēkiem ar šizofrēniju dažkārt var būt vieglāka piekļuve vielām, piemēram, bezpajumtniecības, iesaistes ielas kultūrā vai nepietiekamas uzraudzības dēļ, kas veicina vielu lietošanas uzsākšanu.

Izpratne par faktoriem, kas ietekmē vielu lietošanas problēmas cilvēkiem ar šizofrēniju, ir būtiska, lai palīdzētu šīs problēmas novērst un risināt.

Atpakaļ uz nodaļu

Nākamā apakšnodaļa